Tri Thức Xung đột

Ma Trận Xử Lý Xung Đột Guideline Y Khoa (Conflict Matrix)

📅 Cập nhật: 23/09/2026 🏛️ Đề tài NCKH Vaga 🛡️ Thẩm định y khoa: Gate A/B/C/D

Guideline Conflict Matrix v0.1

Ngày: 25/09/2026
Vai trò AI: AI-QA
Trạng thái: DRAFT — Cần BS adjudicate

Nguyên tắc xử lý xung đột

AI KHÔNG BAO GIỜ tự giải quyết xung đột giữa các guideline
Khi phát hiện xung đột → status = NEEDS_CLINICIAN
Claim bị conflict → review_status = BLOCKED_CONFLICT → KHÔNG đưa vào chatbot
BS adjudicate → ghi resolution + rationale → chuyển sang APPROVED hoặc DEPRECATED

Ma trận Xung đột

#	Conflict ID	Chủ đề	Source A (VN)	Position A	Source B (Quốc tế)	Position B	Mức độ	Status	Resolution
1	CON-OA-PRP-001	PRP cho OA gối	BYT QĐ 361/2014	Liệt kê như phương pháp điều trị	ACR OA 2026	Strong against PRP cho knee/hip OA	🔴 Nghiêm trọng	NEEDS_CLINICIAN
2	CON-OA-STEM-001	Tế bào gốc cho OA gối	BYT QĐ 361/2014	Liệt kê cấy ghép tế bào gốc mô mỡ/tủy xương	ACR OA 2026	Strong against stem cell cho knee/hip OA	🔴 Nghiêm trọng	NEEDS_CLINICIAN
3	CON-OA-GLUCO-001	Glucosamine cho OA	BYT QĐ 361/2014	Liệt kê Glucosamine sulfate 1.5g/ngày trong SYSADOA	ACR OA 2026	Conditional against glucosamine for OA	🟡 Trung bình	NEEDS_CLINICIAN
4	CON-OA-EXERCISE-001	Vai trò exercise therapy	BYT QĐ 361/2014	Đề cập vật lý trị liệu nhưng không nhấn mạnh	ACR OA 2026 + NICE NG226	Strong for exercise/physical therapy as first-line	🟢 Gap (không mâu thuẫn)	RESOLVED_SUPPLEMENT	BYT không phản đối; bổ sung từ ACR/NICE
5	CON-OA-WEIGHT-001	Giảm cân cho OA	BYT QĐ 361/2014	"Chống béo phì" (L4324) — ngắn gọn	ACR OA 2026	Strong for weight management, chi tiết hơn	🟢 Gap	RESOLVED_SUPPLEMENT	BYT đồng ý nguyên tắc; bổ sung chi tiết từ ACR

Phân loại mức độ

Mức độ	Mô tả	Xử lý
🔴 Nghiêm trọng	Một guideline khuyên, guideline khác chống lại mạnh	BLOCKED — KHÔNG đưa vào KB cho đến khi BS adjudicate
🟡 Trung bình	Conditional recommendations trái chiều	Flag cho BS, tạm thời KHÔNG khuyến cáo
🟢 Gap	Một nguồn thiếu thông tin mà nguồn khác có	Bổ sung từ nguồn mạnh hơn, ghi chú rõ

Quy trình Adjudication

flowchart TD
    A[AI phát hiện xung đột] --> B[Ghi vào Conflict Matrix]
    B --> C[Flag claim = BLOCKED_CONFLICT]
    C --> D[BS nhận queue]
    D --> E{BS đánh giá}
    E -->|Chọn Source A| F[Ghi resolution + rationale]
    E -->|Chọn Source B| F
    E -->|Cả hai đều đúng trong context| G[Ghi contextual note]
    E -->|Cần thêm evidence| H[Request thêm nguồn]
    F --> I[Cập nhật claim status]
    G --> I
    H --> J[AI tìm thêm evidence]
    J --> D

Rule: Mọi xung đột mới phát hiện phải được log vào matrix này. AI KHÔNG được tự adjudicate.

⚠️

Khuyến Cáo & Miễn Trừ Trách Nhiệm Y Khoa

Hệ thống Trợ lý AI đóng vai trò hỗ trợ giáo dục sức khỏe và hướng dẫn tự chăm sóc hệ vận động. AI không thay thế chẩn đoán hoặc chỉ định điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Khi xuất hiện các triệu chứng cờ đỏ (sốt, sụt cân, đau dữ dội, mất kiểm soát tiêu tiểu), người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất.